Ⅰ級:觸診不明顯,但Valsalva試驗(yàn)時(shí)可出現(xiàn)。Ⅱ級:觸診時(shí)容易觸及擴(kuò)張靜脈,但不能看見。Ⅲ級:站立時(shí)可見到擴(kuò)張靜脈在陰囊皮膚突現(xiàn),如團(tuán)狀蚯蚓,可以摸到。
精索靜脈曲張發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。多數(shù)是因?yàn)殪o脈瓣膜功能不全、靜脈回流障礙、久站等原因引起,也可能是合并相關(guān)疾病引起,如腹腔腫瘤、腎腫瘤、腹膜后腫瘤等。
1、病史,通過詢問病史和體檢,了解臨床癥狀。
2、查體,站立檢查,可見患側(cè)較健側(cè)陰囊明顯松弛,嚴(yán)重者好似蚯蚓團(tuán)狀。平臥時(shí),曲張靜脈縮小或消失??赏ㄟ^Valsalva試驗(yàn)判斷疾病的嚴(yán)重程度。同時(shí)檢查睪丸質(zhì)地和大小、附睪、輸精管、血管及精索等。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查,通過性激素、精液分析等檢查評估睪丸功能。
4、影像學(xué)檢查,包括彩色多普勒超聲、靜脈尿路造影或CT、磁共振MRI。
1、控制煙酒,飲食清淡為宜,避免辛辣、刺激食物。
2、避免腹部高溫,如避免蹺二郎腿,以免加重靜脈反流造成血液淤積。
3、平時(shí)盡量穿寬松衣褲,不穿束腰過緊的衣褲。
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