肺結(jié)節(jié)小空泡影通常屬于空泡征的一種表現(xiàn)。空泡征是指肺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)直徑小于5毫米的含氣透亮區(qū),小空泡影符合這一影像學(xué)特征,多由局部肺泡結(jié)構(gòu)未完全填充或壞死物排出形成。
空泡征常見于肺部炎性假瘤、結(jié)核球或早期肺腺癌等病變。炎性假瘤的小空泡影多伴隨邊緣模糊及周圍滲出影,結(jié)核球則常見鈣化灶與衛(wèi)星灶。肺腺癌的空泡征通常形態(tài)不規(guī)則,可伴有分葉征或毛刺征,需結(jié)合增強CT或PET-CT進一步鑒別。
部分良性病變?nèi)绶蝺?nèi)淋巴結(jié)或錯構(gòu)瘤也可能出現(xiàn)小空泡影,但通常邊界清晰且長期穩(wěn)定。特殊情況下,寄生蟲感染或血管炎性病變形成的結(jié)節(jié)也可能表現(xiàn)為含氣空泡,需結(jié)合血清學(xué)檢查或病理活檢明確診斷。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)伴空泡征應(yīng)定期隨訪復(fù)查,建議每3-6個月進行低劑量CT檢查。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意觀察有無咳嗽、胸痛或咯血等癥狀變化。若空泡影增大或?qū)嵭猿煞衷龆啵瑧?yīng)及時胸外科或呼吸科就診評估手術(shù)指征。
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