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卵巢囊腫疼的原因

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卵巢囊腫疼痛可能由生理性囊腫破裂、囊腫扭轉(zhuǎn)、感染、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂或惡性腫瘤等因素引起。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)為良性，但部分情況下可能引發(fā)疼痛。

1、生理性囊腫破裂

排卵期形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫可能因體積增大或外力作用破裂，導(dǎo)致突發(fā)性下腹疼痛。疼痛多為一側(cè)性，可能伴隨少量腹腔出血。此類情況通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)臥床休息、局部熱敷緩解癥狀。若出血量較多，需就醫(yī)排除其他急腹癥。

2、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

帶蒂的卵巢囊腫如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤在體位突然改變時(shí)可能發(fā)生蒂部扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致囊腫缺血壞死。表現(xiàn)為劇烈絞痛伴惡心嘔吐，疼痛常向腰背部放射。此為婦科急癥，需立即手術(shù)切除囊腫，常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。

3、囊腫感染

鄰近器官炎癥擴(kuò)散或經(jīng)血行感染可能導(dǎo)致囊腫化膿，引發(fā)持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱。常見(jiàn)于輸卵管卵巢膿腫患者，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)切除。

4、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

巧克力囊腫因囊內(nèi)壓力增高可能自發(fā)破裂，陳舊性經(jīng)血刺激腹膜會(huì)引起劇烈腹痛伴肛門(mén)墜脹感。疼痛具有周期性加重特點(diǎn)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

5、惡性腫瘤浸潤(rùn)

卵巢癌晚期腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織時(shí)，表現(xiàn)為頑固性隱痛并進(jìn)行性加重?？赡馨殡S腹水、消瘦等癥狀，需通過(guò)腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液等化療藥物綜合治療。病理類型不同疼痛特點(diǎn)各異，漿液性癌多呈彌漫性疼痛，黏液性癌常為局部壓迫痛。

出現(xiàn)卵巢囊腫疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按壓，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀。建議穿著寬松衣物，使用暖水袋熱敷時(shí)溫度不宜超過(guò)50℃。日常保持外陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。定期婦科超聲復(fù)查囊腫變化，若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)、伴隨發(fā)熱或陰道出血，需立即就診排查急腹癥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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