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怎么看白帶檢查單

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白帶檢查單主要通過顏色、性狀、清潔度、pH值、微生物檢測(cè)等指標(biāo)評(píng)估陰道健康狀況。常見異常結(jié)果包括清潔度III-IV度、pH值超過4.5、線索細(xì)胞陽(yáng)性、真菌或滴蟲檢出等，可能提示細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎等疾病。

1、顏色與性狀

正常白帶呈乳白色或透明蛋清樣。黃色膿性白帶可能提示細(xì)菌感染，黃綠色泡沫狀白帶常見于滴蟲性陰道炎，豆腐渣樣白帶多與外陰陰道假絲酵母菌病相關(guān)。血性白帶需警惕宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等。

2、清潔度分級(jí)

I-II度屬于正常范圍，III度表示上皮細(xì)胞減少而白細(xì)胞增多，IV度則顯示大量白細(xì)胞及雜菌。清潔度下降多與陰道菌群失調(diào)有關(guān)，可能伴隨瘙癢、異味等癥狀，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

3、pH值檢測(cè)

健康陰道pH維持在3.8-4.5。pH值超過4.5時(shí)，乳酸桿菌減少而厭氧菌增殖，常見于細(xì)菌性陰道病。檢測(cè)時(shí)需注意避免月經(jīng)期、性交或沖洗后取樣，以防結(jié)果失真。

4、微生物檢查

胺試驗(yàn)陽(yáng)性提示細(xì)菌性陰道病，線索細(xì)胞檢出率達(dá)20%以上可確診。檢出假絲酵母菌孢子或菌絲可診斷外陰陰道假絲酵母菌病，發(fā)現(xiàn)滴蟲則確診滴蟲性陰道炎。部分檢查單會(huì)標(biāo)注支原體、衣原體等特殊病原體。

5、其他特殊指標(biāo)

過氧化氫濃度降低反映乳酸桿菌活性不足，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性提示炎癥反應(yīng)。部分高級(jí)檢測(cè)包含唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸苷酶等酶學(xué)指標(biāo)，輔助鑒別混合性感染。

拿到檢查單后應(yīng)避免自行用藥，不同病原體感染的治療方案差異較大。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，外陰陰道假絲酵母菌病常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片并性伴侶同治。日常需保持外陰清潔干燥，避免頻繁沖洗陰道，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若反復(fù)出現(xiàn)異常，建議進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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