人工破膜后羊水持續(xù)流出屬于正?,F(xiàn)象,但需警惕羊水過少或感染風(fēng)險。人工破膜是產(chǎn)科常用的引產(chǎn)或加速產(chǎn)程手段,破膜后羊水會自然流出直至分娩結(jié)束。
破膜后羊水持續(xù)流出是正常生理過程。胎膜破裂后,宮縮壓力會促使羊水經(jīng)陰道逐漸排出,羊水顏色通常為清亮或淡黃色,流速與宮縮強度相關(guān)。隨著產(chǎn)程進展,羊水量會逐漸減少,多數(shù)產(chǎn)婦在破膜后6-12小時內(nèi)完成分娩。此期間需監(jiān)測胎心變化,保持會陰清潔,避免長時間臥床以防臍帶脫垂。
若羊水流出伴隨鮮紅色血液、墨綠色渾濁液體或糞臭味,可能提示胎盤早剝、胎兒窘迫或?qū)m內(nèi)感染。羊水流出超過24小時未分娩,或每小時浸透超過2張衛(wèi)生巾時,需警惕羊水過少風(fēng)險。這些情況可能引發(fā)胎兒缺氧、臍帶受壓或新生兒感染,需立即進行胎心監(jiān)護并評估是否需剖宮產(chǎn)。
人工破膜后應(yīng)記錄破膜時間與羊水性狀,每2小時更換產(chǎn)褥墊觀察流出量。避免盆浴或使用衛(wèi)生棉條,可采取側(cè)臥位減輕宮縮疼痛。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或胎動異常,須立即告知醫(yī)護人員。產(chǎn)后需關(guān)注惡露排出情況,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防性抗生素,降低絨毛膜羊膜炎發(fā)生概率。
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