心絞痛的癥狀主要包括胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難以及肩背部放射痛。心絞痛的危害可能涉及心肌缺血加重、心律失常發(fā)生、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加、心肌梗死概率升高和生活質(zhì)量下降。
胸痛是心絞痛的典型表現(xiàn),通常位于胸骨后或心前區(qū),呈現(xiàn)為壓榨性、緊縮性或燒灼感,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或使用硝酸甘油片后能夠緩解。這種疼痛與冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺氧有關(guān),患者可能伴隨出汗和惡心等癥狀。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或堵塞感,可能持續(xù)數(shù)分鐘,在勞累或寒冷刺激下加重,嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)。胸悶源于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的血流減少,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能加劇心肌損傷,增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
心悸指心跳過(guò)快、過(guò)強(qiáng)或不規(guī)則,患者常感覺(jué)心慌不安,可能伴有頭暈或乏力。心悸與心絞痛時(shí)交感神經(jīng)興奮和心肌缺氧相關(guān),若不及時(shí)控制,可能進(jìn)展為持續(xù)性心律失常。
呼吸困難表現(xiàn)為氣短或呼吸急促,尤其在平臥時(shí)可能加重,導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難。這通常與心絞痛引發(fā)左心室功能不全有關(guān),長(zhǎng)期存在會(huì)降低運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。
肩背部放射痛是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀,疼痛可能向左肩、左臂或背部擴(kuò)散,有時(shí)被誤認(rèn)為肌肉勞損。這種放射痛是由于心臟神經(jīng)反射所致,反復(fù)發(fā)作可能掩蓋更嚴(yán)重的心臟問(wèn)題,延誤治療時(shí)機(jī)。
心絞痛患者應(yīng)注意保持健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳、避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片或美托洛爾緩釋片來(lái)控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí),戒煙限酒和維持理想體重有助于減少心絞痛發(fā)作頻率,改善長(zhǎng)期預(yù)后。
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