兩歲半寶寶發(fā)燒39度屬于中度發(fā)熱,可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
病毒或細菌感染可能引起咽喉紅腫、流涕咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶接觸冷空氣刺激。
人類皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱3-5天后出疹。可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒輔助治療。家長應(yīng)注意補充水分,避免寶寶抓撓皮疹部位。
輪狀病毒或細菌感染可能伴隨嘔吐腹瀉??蛇x用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長要少量多次喂食米湯等流質(zhì),及時更換尿布預(yù)防紅臀。
大腸桿菌逆行感染可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒等抗生素。家長應(yīng)加強會陰清潔,鼓勵寶寶多飲水促進排尿。
咽鼓管功能障礙可能引發(fā)耳痛拒食。治療可選用阿奇霉素干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。哺乳時家長要保持寶寶頭高位,避免用力擤鼻涕加重耳壓。
發(fā)熱期間建議保持室溫24-26℃,每2小時測量體溫并記錄。物理降溫可用32-34℃溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦浴。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,每日飲水量不少于800毫升。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,避免多種退熱藥混用。注意觀察寶寶排尿排便情況,記錄異常癥狀發(fā)生時間與持續(xù)時間。
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