心肌缺血可能會(huì)發(fā)作,通常表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死等急性癥狀。心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素導(dǎo)致。
心肌缺血發(fā)作時(shí),冠狀動(dòng)脈血流減少可能導(dǎo)致心肌缺氧。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩、下頜或背部放射。部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、惡心、出汗等癥狀。癥狀持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾小時(shí)不等,休息或服用硝酸甘油可能緩解癥狀。心肌缺血發(fā)作頻率因人而異,部分患者可能長期無癥狀,部分患者可能頻繁發(fā)作。
少數(shù)情況下心肌缺血可能表現(xiàn)為無癥狀性心肌缺血,患者無明顯不適但心電圖顯示缺血改變。這種情況常見于糖尿病患者或老年人。無癥狀性心肌缺血同樣存在心肌損傷風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致心力衰竭或心律失常等并發(fā)癥。部分患者可能在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷刺激等情況下誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。
建議心肌缺血患者定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂水平。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。
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