哺乳期乳房有硬疙瘩可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用藥物、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
哺乳期乳汁分泌過多或嬰兒吸吮不充分可能導(dǎo)致乳汁淤積,形成乳房硬塊。通常表現(xiàn)為局部脹痛、皮膚溫度升高。可通過增加哺乳頻率、手法排空乳汁緩解。若淤積嚴(yán)重可能誘發(fā)乳腺炎,需及時就醫(yī)。
乳頭皸裂或內(nèi)衣壓迫可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,形成可觸及的硬結(jié)。哺乳時患側(cè)乳房刺痛明顯,可能伴隨乳汁流出不暢。建議糾正嬰兒銜乳姿勢,使用紅霉素軟膏護理乳頭,必要時用硫酸鎂溶液濕敷。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎常導(dǎo)致乳房紅腫熱痛,形成邊界不清的硬塊??赡馨殡S發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合蒲公英顆粒輔助消炎。
激素變化可能促使乳腺導(dǎo)管擴張形成囊腫,表現(xiàn)為圓形光滑的腫塊。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù),復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維腺瘤生長,形成質(zhì)地堅韌、活動度好的腫塊。哺乳期以觀察為主,若腫瘤快速增大或影響哺乳,可擇期行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)避免粗暴按壓,每日用溫水清潔乳頭后涂抹羊脂膏保護。哺乳前后可進(jìn)行環(huán)形按摩促進(jìn)乳汁排出,選擇無鋼圈哺乳文胸減少壓迫。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補充卵磷脂幫助乳化乳汁。若硬塊持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需立即至乳腺外科就診排查感染。
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