宮頸口增生可能由慢性炎癥刺激、激素水平異常、機(jī)械性損傷、宮頸息肉、宮頸囊腫等原因引起。宮頸口增生通常表現(xiàn)為接觸性出血、分泌物增多、下腹墜脹等癥狀。
長(zhǎng)期存在的宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜反復(fù)充血水腫,局部組織在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常增生。這類(lèi)患者常伴有黃色膿性分泌物或外陰瘙癢,需通過(guò)宮頸TCT檢查排除病變。治療可選用保婦康栓、消糜栓等外用藥物配合抗生素。
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激宮頸柱狀上皮外移,形成宮頸糜爛樣改變。常見(jiàn)于青春期、妊娠期或長(zhǎng)期服用避孕藥的女性,可能伴隨月經(jīng)紊亂。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂或婦科手術(shù)操作可能造成宮頸組織損傷,愈合過(guò)程中纖維結(jié)締組織過(guò)度增生。這類(lèi)患者多有手術(shù)史,可能出現(xiàn)性交后出血。建議避免頻繁宮腔操作,損傷嚴(yán)重者需行宮頸修復(fù)術(shù)。
宮頸管黏膜局限性增生形成的贅生物,多為良性病變但可能反復(fù)出血。息肉直徑超過(guò)1厘米或伴有異常出血時(shí),需行宮腔鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變。
宮頸腺體開(kāi)口阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的納氏囊腫,常為多發(fā)且體積較小。巨大囊腫可能壓迫宮頸管引起不孕,可通過(guò)激光或微波治療消除囊腫,同時(shí)治療合并的慢性宮頸炎。
預(yù)防宮頸口增生需注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸,有助于維持宮頸黏膜健康。35歲以上女性建議每半年做一次婦科檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療宮頸病變。
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