眼白有紅血塊可能與結(jié)膜下出血、眼部外傷、高血壓、凝血功能障礙、眼部炎癥等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部片狀出血、無(wú)痛性紅暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)冷敷、藥物止血、控制原發(fā)病等方式緩解。
結(jié)膜下出血是眼白紅血塊最常見(jiàn)的原因,多因結(jié)膜小血管破裂導(dǎo)致。常見(jiàn)誘因包括劇烈咳嗽、嘔吐、揉眼等。出血初期呈鮮紅色片狀,逐漸轉(zhuǎn)為棕黃色后吸收。一般無(wú)須特殊治療,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于止血,2周左右可自行消退。避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。
眼球受到外力撞擊或異物劃傷時(shí),結(jié)膜血管可能破裂出血。伴隨癥狀包括疼痛、畏光、流淚等。需及時(shí)就醫(yī)排除角膜損傷,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
血壓驟升可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂?;颊叱0轭^暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。
血友病、長(zhǎng)期服用阿司匹林等情況可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需檢查凝血四項(xiàng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗凝藥物用量。維生素K1注射液可用于改善凝血功能,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
急性結(jié)膜炎或角膜炎可能引起結(jié)膜充血伴點(diǎn)狀出血。伴隨眼部分泌物增多、異物感等癥狀。需使用更昔洛韋滴眼液抗病毒或妥布霉素滴眼液抗感染治療,避免佩戴隱形眼鏡。
出現(xiàn)眼白紅血塊后應(yīng)避免熱敷、飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)可每日冷敷3次,每次10分鐘。保持眼部清潔,勿自行使用含激素眼藥水。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,凝血異常者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。若出血范圍擴(kuò)大、視力下降或持續(xù)不消退超過(guò)2周,應(yīng)及時(shí)到眼科就診排查視網(wǎng)膜出血等嚴(yán)重情況。日常注意用眼衛(wèi)生,控制屏幕使用時(shí)間,佩戴防護(hù)鏡避免外傷。
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