大便干硬成粒可能由飲水不足、膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減慢、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。
每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)水分被過度吸收,糞便變得干燥堅(jiān)硬。建議成人每日飲用1500-2000毫升水,可分次少量飲用溫水。觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色,若呈深黃色提示需增加飲水量。晨起空腹飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)。
長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,會(huì)使糞便體積減小、質(zhì)地變硬。每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維,可選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每餐搭配適量粗糧,逐步增加纖維攝入量避免腹脹。
久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸蠕動(dòng)減緩,糞便在腸道停留時(shí)間延長(zhǎng)。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。順時(shí)針按摩肚臍周圍,每次5-10分鐘,有助于改善腸道動(dòng)力。建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免刻意抑制便意。
腸易激綜合征便秘型患者常出現(xiàn)排便困難、糞便干硬等癥狀,可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。常伴有腹脹、排便不盡感,需避免焦慮情緒加重癥狀。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致新陳代謝減慢,引起便秘、糞便干結(jié)。需通過甲狀腺功能檢查確診,遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整藥量。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜影響腸道生物鐘。飲食中可適量添加亞麻籽油、蜂蜜等潤(rùn)腸食物,忌食辛辣刺激性食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免久蹲用力。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或伴隨腹痛、便血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。老年人出現(xiàn)頑固性便秘需警惕結(jié)腸腫瘤可能,建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。
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