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血糖多高會引起哪些并發(fā)癥

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血糖升高可能引起的并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足。長期高血糖會損害全身多個器官系統(tǒng)，導致急性或慢性并發(fā)癥。

一、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是一種急性并發(fā)癥，常見于1型糖尿病患者或血糖控制極差的2型糖尿病患者。當體內(nèi)胰島素嚴重不足時，身體無法利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪產(chǎn)生大量酮體，導致血液酸化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、深快呼吸、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時可導致意識模糊甚至昏迷。這種情況需要緊急醫(yī)療干預，通常包括補充胰島素、糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。

二、糖尿病高滲狀態(tài)

糖尿病高滲狀態(tài)是另一種危及生命的急性并發(fā)癥，多見于老年2型糖尿病患者。其特征是血糖水平異常升高，通常超過33.3毫摩爾/升，導致嚴重脫水和高滲狀態(tài)，但酮體水平通常不高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴重口渴、多尿、脫水、嗜睡、幻覺甚至癲癇發(fā)作和昏迷。治療關鍵在于迅速補液糾正脫水，并緩慢平穩(wěn)地降低血糖。

三、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管慢性并發(fā)癥，長期高血糖會損傷眼底視網(wǎng)膜的微小血管。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥、視野缺損，嚴重時導致玻璃體出血、視網(wǎng)膜剝離甚至失明?；颊咝枰ㄆ谶M行眼底檢查，控制血糖血壓血脂是預防和延緩其進展的基礎。

四、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管慢性并發(fā)癥之一，長期高血糖會損害腎臟的濾過功能。早期表現(xiàn)為尿液中微量白蛋白增加，后期可出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓，最終發(fā)展為腎功能衰竭需要透析或腎移植治療。嚴格控制血糖和血壓，使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物有助于延緩腎病進展。

五、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥，由下肢神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致。神經(jīng)病變使足部感覺減退，容易受傷而不自知；血管病變導致足部血供不足，傷口難以愈合。輕微損傷可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍、感染，嚴重時需要截肢。日常足部護理至關重要，包括每日檢查雙腳、保持清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免燙傷和創(chuàng)傷。

維持血糖穩(wěn)定是預防糖尿病并發(fā)癥的核心。除了遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等，患者應建立健康的生活方式。飲食上注意控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)的食物，保證膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標，按時進行眼底、腎臟、足部等并發(fā)癥篩查。戒煙限酒，保持良好心態(tài)，對于延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展同樣重要。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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