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大葉性肺炎肺炎出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些

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大葉性肺炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有肺膿腫、膿胸、感染性休克、呼吸衰竭、腦膜炎等。這些并發(fā)癥多與病原體毒力強(qiáng)或治療不及時(shí)有關(guān)，需早期識(shí)別干預(yù)。

1、肺膿腫

大葉性肺炎未有效控制時(shí)，炎癥可能引發(fā)肺組織壞死液化形成膿腔?；颊邥?huì)出現(xiàn)高熱不退、咳大量膿臭痰等癥狀。需通過(guò)胸部CT明確診斷，治療包括抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，必要時(shí)行經(jīng)皮肺穿刺引流。

2、膿胸

肺部感染擴(kuò)散至胸膜腔可導(dǎo)致膿液積聚。表現(xiàn)為胸痛加重、呼吸困難，聽(tīng)診呼吸音減弱。胸腔B超可確診，需胸腔閉式引流并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

3、感染性休克

嚴(yán)重感染時(shí)病原體毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。需緊急液體復(fù)蘇，靜脈輸注鹽酸多巴胺注射液維持血壓，同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。

4、呼吸衰竭

大面積肺實(shí)變會(huì)影響氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥或合并高碳酸血癥。表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、呼吸急促，動(dòng)脈血?dú)夥治隹纱_診。需氧療或無(wú)創(chuàng)通氣，必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。

5、腦膜炎

肺炎鏈球菌等病原體血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)可引起腦膜炎癥。出現(xiàn)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐等癥狀。腰穿檢查腦脊液可確診，需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。

大葉性肺炎患者應(yīng)臥床休息，保證每日2000毫升以上飲水量以稀釋痰液，進(jìn)食高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如蒸蛋羹、肉末粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變等異常癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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