股骨髁骨折的恢復(fù)難易程度與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可恢復(fù)基本功能。
無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折通常采用保守治療,通過石膏或支具固定6-8周后逐步負(fù)重鍛煉,關(guān)節(jié)功能多能較好恢復(fù)。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練對預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬至關(guān)重要,但可能遺留輕度活動(dòng)受限。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者愈合時(shí)間可能延長至3-6個(gè)月,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和防跌倒措施。兒童患者因生長潛力大,通?;謴?fù)更快且后遺癥較少。吸煙、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響骨愈合速度,需同步控制原發(fā)病。
康復(fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué),避免過早負(fù)重;飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品;恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),禁忌跑跳等劇烈活動(dòng)至少6個(gè)月;夜間睡眠時(shí)保持患肢抬高15-20度以減輕腫脹;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。
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