突然呼吸疼痛不敢大口氣呼吸可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、心肌缺血、帶狀皰疹等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可能與病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物緩解癥狀。
胸膜炎引起的呼吸疼痛多為單側(cè)銳痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。常見于肺部感染或結(jié)核病患者。需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,治療包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,以及布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
自發(fā)性氣胸突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難,多見于瘦高體型青年。胸部X線可確診,少量氣胸可觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)放射性胸痛及呼吸受限,中老年人需警惕。應(yīng)立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,硝酸甘油片可臨時(shí)緩解,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。
皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),可在皮膚皰疹出現(xiàn)前先有呼吸痛感。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物有助于縮短病程。
出現(xiàn)呼吸疼痛癥狀時(shí)應(yīng)保持安靜體位,避免劇烈活動(dòng),記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。注意監(jiān)測(cè)是否伴隨發(fā)熱、咳血、心悸等危險(xiǎn)信號(hào)。飲食宜清淡,保證充足休息,癥狀持續(xù)或加重必須立即就醫(yī),不可自行服用止痛藥掩蓋病情。有心血管病史者需隨身攜帶急救藥物,胸痛超過15分鐘不緩解要呼叫急救。
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