有痔瘡但不疼痛時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、保持清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。避免辛辣刺激性食物及過(guò)量飲酒,以防加重血管充血。
排便后建議使用溫水沖洗會(huì)陰部,或用無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭,避免廁紙反復(fù)摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。每日更換純棉內(nèi)褲,保持局部干燥透氣,降低感染概率。若出現(xiàn)分泌物增多需及時(shí)就醫(yī)。
每日1-2次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后輕柔擦干??杉尤肷倭扛咤i酸鉀溶液輔助消炎,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
無(wú)癥狀痔瘡一般無(wú)須用藥,若出現(xiàn)輕微不適可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片改善靜脈張力。禁止自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。
對(duì)于反復(fù)出血或脫垂的痔瘡,保守治療無(wú)效時(shí)可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。膠圈套扎術(shù)通過(guò)阻斷血流使痔核萎縮,痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)結(jié)扎供血血管。術(shù)后需配合高纖維飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
無(wú)癥狀痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。若出現(xiàn)便血、腫塊脫出或肛門墜脹感應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,避免延誤病情。孕期痔瘡患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
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