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癲癇患者的護(hù)理診斷

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癲癇患者的護(hù)理診斷主要包括病情監(jiān)測(cè)、用藥管理、安全防護(hù)、心理支持和發(fā)作應(yīng)急處理。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，護(hù)理需結(jié)合疾病特點(diǎn)與患者個(gè)體需求。

1、病情監(jiān)測(cè)

記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)形式，觀察是否出現(xiàn)強(qiáng)直陣攣、意識(shí)喪失或局部抽搐。使用癲癇日記追蹤誘因如睡眠不足、閃光刺激等。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度檢測(cè)，評(píng)估治療效果。若發(fā)作模式改變或出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)，需立即就醫(yī)。

2、用藥管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片，避免自行調(diào)整劑量。注意藥物相互作用，如苯妥英鈉與某些抗生素聯(lián)用可能降低療效。觀察不良反應(yīng)如頭暈、皮疹或肝功能異常，服藥期間禁止飲酒。

3、安全防護(hù)

居家環(huán)境需移除尖銳物品，浴室加裝防滑墊和扶手。發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)期避免游泳、攀高等活動(dòng)，外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。建議使用防摔材質(zhì)的餐具和家具，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。

4、心理支持

疾病可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題，需通過認(rèn)知行為干預(yù)改善病恥感。鼓勵(lì)參與癲癇患者互助小組，家屬應(yīng)避免過度保護(hù)。對(duì)兒童患者可通過游戲治療緩解壓力，成人可進(jìn)行職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。

5、發(fā)作應(yīng)急

發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢，將患者轉(zhuǎn)向側(cè)臥位，松開領(lǐng)口。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄發(fā)作起止時(shí)間。若抽搐超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作，立即呼叫急救。發(fā)作后提供安靜環(huán)境休息，協(xié)助清理口腔分泌物。

癲癇患者需長期保持規(guī)律作息，每日睡眠7-9小時(shí)，避免過度疲勞。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，限制咖啡因攝入。建議選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行神經(jīng)科隨訪。家屬應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技能，家中常備急救藥物如地西泮直腸凝膠以備緊急使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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