人工耳蝸植入手術(shù)總體安全性較高,但需嚴格評估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
人工耳蝸植入是治療重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效手段,其安全性建立在規(guī)范化的術(shù)前評估基礎(chǔ)上。術(shù)前需完成聽力學檢查、影像學評估及全身狀況篩查,排除手術(shù)禁忌癥如內(nèi)耳畸形、聽神經(jīng)發(fā)育不良等。手術(shù)過程在全麻下進行,通過顯微外科技術(shù)將電極陣列植入耳蝸鼓階,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)可降低面神經(jīng)損傷風險。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低,常見短期風險包括切口感染、眩暈、耳鳴等,多數(shù)可通過抗感染治療及對癥處理緩解。長期風險如電極移位、設(shè)備故障等需定期隨訪維護。
特殊情況下需謹慎評估風險,如合并慢性中耳炎患者需先控制炎癥,老年患者需評估麻醉耐受性,兒童患者需考慮顱骨發(fā)育特點。罕見嚴重并發(fā)癥包括腦脊液漏、腦膜炎等,與操作技術(shù)及個體解剖變異相關(guān)。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對聽覺功能重建至關(guān)重要,需配合專業(yè)言語處理器調(diào)試及聽覺言語康復(fù)計劃。
人工耳蝸植入后需保持耳部清潔干燥,避免劇烈運動及頭部撞擊,定期到聽力中心進行設(shè)備調(diào)試與維護。日常注意觀察切口愈合情況,出現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。建立科學的聽覺訓(xùn)練計劃,初期從環(huán)境聲識別逐步過渡到言語理解訓(xùn)練,家屬應(yīng)參與康復(fù)過程創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進組織修復(fù),避免用力咀嚼影響切口愈合。術(shù)后3-6個月需復(fù)查電極阻抗及聽力改善情況,長期隨訪中注意排除設(shè)備老化或兒童成長導(dǎo)致的參數(shù)不匹配問題。
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