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壓縮性骨折注意事項有什么

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壓縮性骨折患者需注意臥床制動、疼痛管理、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓練及并發(fā)癥預(yù)防。壓縮性骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導致,需根據(jù)骨折程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。

1、臥床制動

急性期需絕對臥床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法,避免腰部扭轉(zhuǎn)。胸腰椎骨折者可佩戴支具4-8周,頸椎骨折需頸托固定。過早活動可能加重椎體塌陷。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可短期用鹽酸曲馬多緩釋片。配合冰敷或低頻脈沖治療儀緩解局部腫脹。避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、營養(yǎng)支持

每日補充800-1200mg鈣劑如碳酸鈣D3片,聯(lián)合骨化三醇膠丸促進鈣吸收。高蛋白飲食選擇魚肉、雞蛋清等易消化食物,每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg體重。同時補充維生素K2和鎂劑。

4、康復(fù)訓練

傷后3天開始踝泵運動預(yù)防血栓,2周后逐步進行腰背肌等長收縮。6周后在康復(fù)師指導下做五點支撐法、飛燕式訓練。禁忌前屈、旋轉(zhuǎn)等危險動作,訓練強度以不引發(fā)疼痛為限。

5、并發(fā)癥預(yù)防

每2小時翻身預(yù)防壓瘡,使用氣墊床降低局部壓力。進行深呼吸訓練預(yù)防墜積性肺炎。監(jiān)測下肢腫脹情況,必要時用低分子肝素鈣注射液預(yù)防深靜脈血栓。定期復(fù)查骨密度。

恢復(fù)期保持每日30分鐘日照促進維生素D合成,戒煙限酒避免影響骨愈合。飲食增加奶制品、深綠色蔬菜攝入,控制鈉鹽每日不超過5g。6個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,建議使用助行器輔助活動。每3個月復(fù)查X線觀察椎體高度恢復(fù)情況,骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療1年以上。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或下肢麻木需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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