眼睛畏光可能由角膜損傷、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)避光防護(hù)、人工淚液、抗炎藥物、降眼壓治療、止痛藥物等方式緩解。
紫外線(xiàn)灼傷或異物劃傷角膜會(huì)導(dǎo)致畏光,常伴隨流淚和刺痛感。需佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡避光,醫(yī)生可能開(kāi)具重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重時(shí)使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
淚液分泌不足時(shí)強(qiáng)光刺激會(huì)加重不適,患者常有眼干澀和異物感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,配合熱敷和Omega-3脂肪酸攝入。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者需增加眨眼頻率。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫時(shí),光線(xiàn)散射導(dǎo)致畏光明顯。需用左氧氟沙星滴眼液抗細(xì)菌感染,更昔洛韋眼用凝膠對(duì)抗病毒。急性期冷敷可減輕充血癥狀。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)會(huì)引起瞳孔散大和光敏感,多伴頭痛和視野缺損。需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,避免暗環(huán)境停留。急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射甘露醇快速降壓。
視覺(jué)皮層異常激活導(dǎo)致光過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)搏動(dòng)性頭痛和閃光幻覺(jué)。發(fā)作期可服用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,日常避免紅酒和奶酪等誘發(fā)食物。黑暗環(huán)境休息能減輕癥狀。
日常需選擇UV400防護(hù)墨鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激,室內(nèi)使用柔光燈具。保持用眼衛(wèi)生避免揉眼,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺休息。增加深綠色蔬菜和藍(lán)莓等富含葉黃素食物攝入,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若畏光持續(xù)超過(guò)3天或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,應(yīng)立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測(cè)量。
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