前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。這些疾病可能由感染、激素水平變化、遺傳等因素引起,通常表現(xiàn)為排尿異常、會(huì)陰部疼痛、性功能障礙等癥狀。
前列腺炎多由細(xì)菌感染或長(zhǎng)期充血導(dǎo)致,可分為急性和慢性。急性前列腺炎可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急,慢性前列腺炎常見會(huì)陰部脹痛、排尿不適。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食。
前列腺增生與年齡增長(zhǎng)和雄激素水平相關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留,需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診。常用藥物包括非那雄胺片、特拉唑嗪片,若藥物無(wú)效可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)?;颊咝柘拗仆黹g飲水,避免服用含麻黃堿的感冒藥。
前列腺癌早期常無(wú)癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨痛、血尿。高危因素包括家族史、高脂飲食。確診需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和穿刺活檢。治療方案依據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)、放射治療或阿比特龍片等靶向藥物。建議50歲以上男性定期篩查。
前列腺結(jié)石多繼發(fā)于慢性炎癥,鈣鹽沉積形成。多數(shù)無(wú)癥狀,較大結(jié)石可能引發(fā)會(huì)陰部鈍痛或血精。通常通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),無(wú)癥狀者無(wú)須治療,疼痛明顯時(shí)可使用吲哚美辛栓緩解,合并感染需配合頭孢克肟分散片抗炎。
前列腺囊腫多為先天性發(fā)育異常,較小囊腫無(wú)明顯癥狀,增大后可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。經(jīng)直腸超聲可明確診斷,無(wú)癥狀者定期觀察,較大囊腫需行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。日常應(yīng)預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,避免騎車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
前列腺疾病患者需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿和酒精刺激。飲食宜選擇西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)血尿、持續(xù)性疼痛或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,避免自行服用抗生素。定期進(jìn)行前列腺超聲和PSA檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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