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胃癌擴(kuò)散到腹腔怎么辦

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胃癌擴(kuò)散到腹腔需通過綜合治療控制病情，主要手段包括全身化療、靶向治療、免疫治療、腹腔灌注化療及姑息性手術(shù)。胃癌腹腔轉(zhuǎn)移通常由腫瘤突破漿膜層、淋巴轉(zhuǎn)移或血行播散引起，可能伴隨腹水、腸梗阻、消瘦等癥狀。

全身化療是控制胃癌腹腔轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)方案，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等，可抑制腫瘤細(xì)胞增殖。靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，聯(lián)合化療能延長生存期。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，通過激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤。腹腔灌注化療將順鉑注射液等藥物直接注入腹腔，提高局部藥物濃度，減少全身副作用。姑息性手術(shù)如胃腸吻合術(shù)可緩解腸梗阻癥狀，改善生活質(zhì)量，但需評估患者耐受性。

胃癌腹腔轉(zhuǎn)移患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋、米糊，少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)；適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血；保持適度活動如散步以維持體能，但避免劇烈運(yùn)動；定期監(jiān)測腹圍、體重變化，記錄腹痛、嘔吐等癥狀；家屬應(yīng)協(xié)助患者保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡，并關(guān)注其心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、CT等，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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