女性在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)后通常不排卵,部分疾病或藥物使用也可能導(dǎo)致暫時性無排卵。
月經(jīng)期是子宮內(nèi)膜脫落的階段,此時卵泡尚未發(fā)育成熟,卵巢不會釋放卵子。妊娠期女性體內(nèi)孕激素水平持續(xù)升高,會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,使排卵機(jī)制暫時停止。哺乳期尤其是純母乳喂養(yǎng)時,催乳素分泌增加可抑制促性腺激素釋放,多數(shù)女性產(chǎn)后6個月內(nèi)無排卵現(xiàn)象。絕經(jīng)后卵巢功能衰竭,卵泡儲備耗竭,排卵永久性終止。
多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)長期無排卵,與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)。高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會干擾排卵。某些化療藥物、長效避孕針等醫(yī)療干預(yù)可能造成暫時性排卵抑制。極端體重變化、過度運(yùn)動或精神應(yīng)激等也可能導(dǎo)致生理性無排卵。
育齡期女性若出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或長期閉經(jīng),建議記錄基礎(chǔ)體溫變化并就醫(yī)檢查??赏ㄟ^超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、檢測性激素六項(xiàng)等方式評估排卵功能。日常生活中保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,維持體重在合理范圍有助于排卵功能穩(wěn)定。存在排卵障礙者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療,必要時可考慮促排卵藥物輔助生殖。
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