流產(chǎn)流不干凈可能導(dǎo)致宮腔感染、異常出血等并發(fā)癥,需通過超聲檢查確認(rèn)殘留情況并遵醫(yī)囑處理。
流產(chǎn)不全時,子宮內(nèi)膜剝離不徹底會導(dǎo)致妊娠組織殘留。殘留物可能引發(fā)持續(xù)性陰道出血,出血量時多時少且伴有血塊排出,部分患者會出現(xiàn)下腹墜痛或腰骶部酸痛。殘留組織可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎甚至盆腔炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、分泌物異味、白細(xì)胞升高等感染征象。
少數(shù)情況下殘留組織與子宮壁粘連緊密,可能形成機(jī)化組織或胎盤息肉,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至繼發(fā)不孕。長期未處理的殘留物可能引起絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)異常,干擾卵巢功能恢復(fù)。若殘留組織體積較大或合并感染,可能需緊急清宮手術(shù)防止膿毒血癥。
流產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量及腹痛情況,2周內(nèi)避免盆浴和性生活,每日監(jiān)測體溫。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,禁止食用生冷辛辣刺激食物。術(shù)后1周需復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持會陰清潔,使用醫(yī)用級護(hù)理墊監(jiān)測出血量,適當(dāng)臥床休息但避免長期不動,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)宮腔積血排出。
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