乳腺癌前兆表現(xiàn)主要有乳房無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常以及腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。
乳房無痛性腫塊是乳腺癌最常見的早期信號。這種腫塊通常單發(fā),質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,表面可能不光滑,活動度較差。腫塊在早期往往沒有疼痛感,容易被忽視?;颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時無意中發(fā)現(xiàn)。一旦觸及此類腫塊,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶X線攝影等檢查以明確性質(zhì)。
非妊娠期或非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需引起警惕,尤其是血性、漿液性或水樣溢液。溢液可能來自單側(cè)乳房的單個導(dǎo)管,呈持續(xù)性或間歇性。雖然多數(shù)乳頭溢液由良性病變?nèi)鐚?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤引起,但也是乳腺癌的可能表現(xiàn)之一。醫(yī)生會通過溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查、乳管鏡等輔助診斷。
乳腺癌可能引起乳房皮膚出現(xiàn)多種異常改變。皮膚局部凹陷形成酒窩征,是由于腫瘤侵犯連接乳腺組織和皮膚的韌帶所致。皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,即毛孔明顯凹陷,是癌細(xì)胞阻塞淋巴管導(dǎo)致皮膚水腫的表現(xiàn)。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
腫瘤侵犯乳頭或乳暈深部的大導(dǎo)管時,可導(dǎo)致乳頭回縮或偏向一側(cè)。 Paget病是一種特殊類型的乳腺癌,表現(xiàn)為乳頭和乳暈皮膚出現(xiàn)濕疹樣變化,如紅斑、糜爛、滲液、結(jié)痂或脫屑,常伴有瘙癢或灼痛感,容易誤診為皮膚濕疹。
乳腺癌細(xì)胞易通過淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。初期腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地硬、可活動,隨著病情進(jìn)展可能相互融合或與周圍組織粘連固定。腋窩淋巴結(jié)腫大有時可能是隱匿性乳腺癌的首發(fā)癥狀。醫(yī)生會通過觸診和影像學(xué)檢查評估淋巴結(jié)狀態(tài)。
定期進(jìn)行乳腺自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,建議每月在月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行檢查。適齡女性應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶X線篩查。保持健康的生活方式,如均衡飲食、控制體重、限制飲酒、適度運(yùn)動,有助于降低乳腺癌風(fēng)險。若出現(xiàn)任何上述可疑表現(xiàn),務(wù)必及時前往乳腺外科或腫瘤科就診,進(jìn)行專業(yè)評估,切勿拖延。早期診斷和規(guī)范治療是提高乳腺癌治愈率和生存質(zhì)量的關(guān)鍵。
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