子宮內(nèi)膜癌能否治好取決于分期和治療時(shí)機(jī),早期患者通過(guò)規(guī)范治療通常能獲得較好預(yù)后。
子宮內(nèi)膜癌在腫瘤局限于子宮體時(shí),通過(guò)手術(shù)切除配合放療或化療,五年生存率較高。全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是主要治療手段,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需補(bǔ)充放化療。對(duì)于激素受體陽(yáng)性患者,孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片可能作為輔助治療選擇。早期病例治療后定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,多數(shù)可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。
當(dāng)腫瘤侵犯宮頸、陰道或盆腔其他器官時(shí),治療效果會(huì)明顯下降。晚期患者需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療模式,但易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。對(duì)于轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌,靶向藥物如侖伐替尼膠囊聯(lián)合免疫治療可能延長(zhǎng)生存期。復(fù)發(fā)患者可考慮參加臨床試驗(yàn),嘗試新型治療方案如PARP抑制劑奧拉帕利片。疾病進(jìn)展速度、分子分型等因素均會(huì)影響最終療效。
子宮內(nèi)膜癌患者治療后需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,控制體重在正常范圍。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)激素水平變化,發(fā)現(xiàn)異常陰道出血及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持,有助于提高生活質(zhì)量。
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