睡覺(jué)腿抽筋可能由缺鈣、受涼、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷、按摩、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),血液中鈣濃度不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿腓腸肌痙攣。長(zhǎng)期偏食、維生素D缺乏、妊娠期女性更易出現(xiàn)該情況。日??稍黾优D?、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣藥物。
夜間環(huán)境溫度過(guò)低或腿部未蓋被褥時(shí),低溫刺激會(huì)使肌肉血管收縮,局部代謝產(chǎn)物堆積誘發(fā)痙攣。表現(xiàn)為突發(fā)性肌肉僵硬疼痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。建議保持臥室溫度適宜,睡眠時(shí)穿著長(zhǎng)褲或使用護(hù)膝,發(fā)作時(shí)可用熱毛巾敷于痙攣部位幫助緩解。
白天長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后,肌肉內(nèi)乳酸堆積及肌纖維微損傷可能導(dǎo)致夜間抽筋。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者。睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),配合從腳踝向膝蓋方向輕柔按摩小腿肌肉,避免睡前進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
下肢靜脈曲張、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致腿部供血不足,代謝廢物無(wú)法及時(shí)清除而引發(fā)痙攣?;颊叱0橄轮林馗?、皮膚溫度降低等癥狀。建議睡眠時(shí)墊高下肢,白天穿戴醫(yī)用彈力襪,確診血管病變者需使用血塞通片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起坐骨神經(jīng)支配區(qū)域肌肉異常收縮,表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)腿抽筋,多伴有腰痛、下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,急性期可服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及抗炎,配合牽引、理療等康復(fù)手段。
夜間腿抽筋發(fā)作時(shí)應(yīng)立即伸直膝關(guān)節(jié),用手扳住腳趾向頭部方向緩慢牽拉痙攣肌肉。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸,中老年人可定期檢測(cè)血鈣、骨密度指標(biāo)。若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,建議盡早就診排查甲狀腺功能減退、糖尿病周圍神經(jīng)病變等潛在疾病。
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