突然失聲可能由聲帶過(guò)度使用、急性喉炎、聲帶息肉、喉返神經(jīng)損傷、心理因素等原因引起。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,引發(fā)暫時(shí)性失聲。常伴隨咽喉干痛,休息后多可緩解。建議減少發(fā)聲、多飲溫水,避免辛辣刺激食物。
病毒或細(xì)菌感染引起的喉部炎癥可導(dǎo)致聲帶腫脹失聲,可能與受涼、煙酒刺激等因素有關(guān),通常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
長(zhǎng)期用聲不當(dāng)形成的聲帶良性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或突發(fā)失聲,可能與吸煙、胃酸反流有關(guān)。喉鏡檢查可確診,較小息肉可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善,較大者需行聲帶息肉切除術(shù)。
甲狀腺手術(shù)、頸部外傷等可能損傷控制聲帶的喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲帶麻痹失聲。需通過(guò)喉肌電圖檢查明確,部分患者需接受聲帶注射填充術(shù)或喉成形術(shù)。
強(qiáng)烈情緒波動(dòng)或應(yīng)激事件可能引發(fā)功能性失聲,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為突然不能發(fā)聲但咳嗽聲正常,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、語(yǔ)言訓(xùn)練改善。
日常需注意避免過(guò)度用嗓,保持室內(nèi)濕度,戒煙限酒。若失聲超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、頸部腫塊等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。急性期可嘗試蒸汽吸入緩解癥狀,但須避免自行服用強(qiáng)效止咳藥?;謴?fù)期建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)發(fā)聲功能。
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