驗血脂肪肝主要觀察肝功能指標(biāo)和血脂指標(biāo),包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。脂肪肝可能與代謝異常、胰島素抵抗、肥胖等因素有關(guān)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),脂肪肝患者可能出現(xiàn)輕度升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與膽汁淤積和酒精性肝病相關(guān),非酒精性脂肪肝也可能出現(xiàn)該指標(biāo)異常。血脂指標(biāo)中甘油三酯升高是脂肪肝的典型表現(xiàn),常伴隨總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平上升。部分患者可能出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇降低,這種血脂異常被稱為脂代謝紊亂。部分醫(yī)院會檢測肝臟彈性成像或脂肪酸結(jié)合蛋白等特殊指標(biāo)輔助診斷。
脂肪肝患者需控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸的攝入,增加全谷物和膳食纖維的比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善胰島素抵抗。避免飲酒和濫用藥物,定期監(jiān)測肝功能及血糖、血壓等代謝指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)肝功能異?;蜻M(jìn)展性纖維化,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要藥物干預(yù)。
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