甲狀腺手術(shù)前通常需要完成血常規(guī)、甲狀腺功能檢查、頸部超聲、喉鏡檢查以及心電圖等五項(xiàng)核心檢查。
血常規(guī)用于評估是否存在感染或貧血,為手術(shù)耐受性提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),可明確當(dāng)前激素水平是否需術(shù)前調(diào)整。頸部超聲能清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)大小、位置及與周圍血管神經(jīng)的解剖關(guān)系,是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。喉鏡檢查可確認(rèn)聲帶活動(dòng)度,避免術(shù)中喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致的聲音嘶啞。心電圖則篩查潛在心臟疾病,降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可能需補(bǔ)充凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,或進(jìn)行頸部CT增強(qiáng)掃描以進(jìn)一步評估腫瘤侵犯范圍。對于疑似惡性結(jié)節(jié)者,術(shù)前細(xì)針穿刺活檢可幫助明確病理性質(zhì)。合并甲亢患者需通過藥物將甲狀腺激素控制在安全范圍后再行手術(shù)。長期服用抗凝藥物者須遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
術(shù)前1周應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致檢查指標(biāo)異常。飲食宜清淡,限制海帶紫菜等高碘食物攝入。手術(shù)當(dāng)日清晨需嚴(yán)格禁食禁水,穿著寬松開襟衣物方便術(shù)后護(hù)理。家屬需提前了解術(shù)后可能出現(xiàn)的聲音變化、手足麻木等情況,配合醫(yī)護(hù)人員做好康復(fù)監(jiān)測。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。
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