一個(gè)多月的寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、就醫(yī)檢查和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡苡蓡苣獭h(huán)境干燥、呼吸道感染、過敏反應(yīng)或先天性呼吸道異常等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激寶寶呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少空氣中粉塵和病原體濃度。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶嘴孔大小需合適,避免流速過快導(dǎo)致嗆咳。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢,減少吞咽空氣。少量多次喂養(yǎng)能降低胃食管反流概率。
將寶寶豎抱于肩上,手掌空心由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日3-4次。拍背力度以輕微震動感為宜,避開脊柱區(qū)域。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前或進(jìn)食后1小時(shí),有助于松動氣道分泌物。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過聽診、血常規(guī)或胸片判斷是否存在肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。月齡小于3個(gè)月的寶寶出現(xiàn)咳嗽均建議及時(shí)就診。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
家長需每日記錄寶寶咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,限制易致敏食物攝入。注意觀察寶寶尿量、精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或體重不增需復(fù)診。保持寶寶鼻腔清潔,使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清除。
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