紫癜通常由細(xì)菌感染引起,常見致病菌包括鏈球菌、葡萄球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌和肺炎克雷伯菌。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫色斑點,可能與血管壁損傷、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。
鏈球菌感染可能導(dǎo)致過敏性紫癜,通常表現(xiàn)為下肢對稱分布的紫紅色皮疹,伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。鏈球菌感染可能與上呼吸道感染有關(guān),可通過青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片等藥物治療?;颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊鈩×疫\動。
葡萄球菌感染可能引起敗血癥相關(guān)紫癜,表現(xiàn)為廣泛分布的瘀斑或出血點,伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)。葡萄球菌感染可能與皮膚破損或免疫功能低下有關(guān),可使用苯唑西林鈉膠囊、克林霉素磷酸酯片或萬古霉素注射液治療?;颊咝璞3制つw清潔,避免抓撓。
腦膜炎奈瑟菌感染可能導(dǎo)致暴發(fā)性紫癜,表現(xiàn)為快速進(jìn)展的皮膚瘀斑或壞死,伴隨高熱或意識障礙。腦膜炎奈瑟菌感染可能與密切接觸傳播有關(guān),可通過頭孢曲松鈉注射液、青霉素鈉注射液或氯霉素膠囊治療?;颊咝韪綦x治療,密切監(jiān)測生命體征。
流感嗜血桿菌感染可能引起紫癜伴蜂窩織炎,表現(xiàn)為局部皮膚紫紅色斑塊,伴隨腫脹或疼痛。流感嗜血桿菌感染可能與呼吸道定植有關(guān),可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或左氧氟沙星片治療?;颊咝杓訌姞I養(yǎng)支持,提高免疫力。
肺炎克雷伯菌感染可能導(dǎo)致紫癜伴膿毒癥,表現(xiàn)為皮膚瘀斑伴隨呼吸困難或低血壓。肺炎克雷伯菌感染可能與醫(yī)院獲得性感染有關(guān),可通過頭孢他啶注射液、美羅培南注射液或環(huán)丙沙星片治療?;颊咝鑷?yán)格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡。
紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免摩擦或擠壓紫癜部位。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動或外傷,定期監(jiān)測血小板和凝血功能。如紫癜范圍擴大或伴隨高熱、意識改變等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。細(xì)菌感染性紫癜需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
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