扁桃體發(fā)炎需關(guān)注癥狀管理、飲食調(diào)整、藥物使用、并發(fā)癥預(yù)防及生活習(xí)慣改善。主要注意事項(xiàng)有避免刺激性食物、保持口腔清潔、合理用藥、監(jiān)測體溫變化、保證充足休息。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)避免辛辣、過熱或過硬食物,減少對咽喉黏膜的刺激。建議選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋、藕粉等,適量增加維生素C含量高的水果泥。避免含糖量高的碳酸飲料和乳制品,以免加重黏膜分泌物黏稠度。
每日用溫鹽水漱口4-6次,可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。兒童需家長監(jiān)督使用兒童專用軟毛牙刷清潔牙齒,避免使用含酒精的漱口水。急性期出現(xiàn)白色分泌物時(shí),不可強(qiáng)行刮除偽膜,防止出血和感染擴(kuò)散。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒性感染可配合藍(lán)芩口服液緩解癥狀。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按劑量服用對乙酰氨基酚混懸滴劑,禁止隨意增減藥量或混合用藥。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大、吞咽困難加重等癥狀,警惕扁桃體周圍膿腫或急性腎炎等并發(fā)癥。兒童出現(xiàn)呼吸急促、拒食或精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。病程超過1周無改善或反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮耳鼻喉科??圃u(píng)估。
保證每日7-9小時(shí)睡眠,室內(nèi)保持20-24℃適宜溫度。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。長期反復(fù)發(fā)作者可咨詢醫(yī)生評(píng)估扁桃體切除手術(shù)指征。
扁桃體發(fā)炎恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)1-2周清淡飲食,逐步從流食過渡到正常飲食,每日飲水不少于1500毫升。保持居室通風(fēng)換氣但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持50%-60%空氣濕度。愈后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、長時(shí)間大聲說話等可能誘發(fā)復(fù)發(fā)的行為,定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。養(yǎng)成早晚鹽水漱口的習(xí)慣,流感季節(jié)前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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