疤痕可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。疤痕是皮膚損傷后結(jié)締組織過度增生形成的痕跡,其形成與創(chuàng)傷深度、感染、體質(zhì)等因素有關(guān)。
早期增生性疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物抑制纖維增生。陳舊性疤痕可局部注射復(fù)方倍他米松注射液或曲安奈德注射液軟化組織。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行濫用導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著。
壓力療法適用于大面積燒傷后疤痕,通過定制彈力衣持續(xù)加壓6-12個(gè)月抑制增生。疤痕貼聯(lián)合硅凝膠使用可改善疤痕顏色與彈性。冷凍治療對(duì)小型增生性疤痕有一定效果,但可能引起色素脫失。
點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,需3-5次治療間隔1-2個(gè)月。脈沖染料激光適用于紅色增生性疤痕,可封閉血管減少營(yíng)養(yǎng)供給。激光術(shù)后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著。
疤痕切除術(shù)適用于影響功能的攣縮性疤痕,需配合Z成形術(shù)或皮瓣移植減少?gòu)埩?。皮膚磨削術(shù)可改善凹凸不平的淺表疤痕,但存在感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。
血府逐瘀湯加減可改善氣血瘀滯型疤痕體質(zhì),配合三七粉外敷促進(jìn)血液循環(huán)。火針療法通過局部刺激激活修復(fù)機(jī)制,適用于陳舊性扁平疤痕。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合干預(yù)。
疤痕護(hù)理需注意保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓摩擦。新生疤痕應(yīng)嚴(yán)格防曬6個(gè)月以上,可使用醫(yī)用硅膠制品持續(xù)護(hù)理。飲食宜補(bǔ)充維生素C、優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),忌辛辣刺激食物。疤痕完全去除較困難,治療目標(biāo)應(yīng)以改善外觀和功能為主,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免盲目嘗試偏方造成二次損傷。
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