人流一周后又流血可能與子宮收縮不良、宮內(nèi)殘留、感染、激素水平波動(dòng)或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),術(shù)后1-2周內(nèi)少量出血屬于正?,F(xiàn)象。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨腹痛發(fā)熱,需警惕宮內(nèi)組織殘留或感染。子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致血管閉合不全,表現(xiàn)為持續(xù)性出血。凝血功能異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)止血困難,需排查血液系統(tǒng)疾病。激素水平驟變可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,導(dǎo)致間斷性出血。
宮內(nèi)妊娠物殘留是術(shù)后出血的常見(jiàn)病理因素,超聲檢查可明確診斷。宮腔感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)并伴隨異味分泌物。宮頸管粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為周期性下腹墜痛伴出血。極少數(shù)情況下,子宮穿孔或動(dòng)靜脈瘺等手術(shù)并發(fā)癥也會(huì)引起異常出血。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少一個(gè)月。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。觀察出血量和顏色變化,若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、分泌物異味等癥狀應(yīng)立即就診。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)休息但不必絕對(duì)臥床,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
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