寶寶反復(fù)咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受到病毒或細(xì)菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥。表現(xiàn)為咳嗽伴有鼻塞、流涕,可能伴隨低熱。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,痰多者可配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶接觸二手煙。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,特征為陣發(fā)性干咳且夜間加重,無(wú)發(fā)熱等感染征象。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)每周用熱水清洗床品,使用防螨寢具,避免飼養(yǎng)寵物。
病原體下行感染支氣管黏膜會(huì)導(dǎo)致咳嗽伴喘息,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。急性期需用布地奈德混懸液霧化治療,痰液黏稠時(shí)聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液。家長(zhǎng)要保證每日飲水量,拍背幫助排痰,室溫維持在24-26℃為宜。
嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不全可能引發(fā)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、拒奶??勺襻t(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝20分鐘,少量多餐喂養(yǎng),避免過(guò)度搖晃寶寶。
有過(guò)敏家族史的寶寶可能出現(xiàn)反復(fù)喘息性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后或冷空氣刺激時(shí)癥狀加重。需肺功能檢查確診,長(zhǎng)期控制推薦吸入用丙酸氟替卡松混懸液,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長(zhǎng)要記錄發(fā)作誘因,避免寶寶劇烈哭鬧和接觸香水等刺激性氣味。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)每日換水清潔。飲食宜清淡,避免過(guò)甜過(guò)咸食物刺激咽喉??人云陂g暫停游泳等劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱,應(yīng)立即急診處理。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的咳嗽。
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