胃病患者通常需要掛消化內科,若伴隨急性嘔血或劇烈腹痛可掛急診科。胃病可能與飲食不當、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病等因素有關。
消化內科是胃病診療的核心科室,負責胃部常見疾病的診斷與藥物治療。慢性胃炎患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,胃食管反流病常表現(xiàn)為燒心、反酸。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,并通過胃鏡或碳13呼氣試驗明確病因。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食。
當出現(xiàn)嘔鮮血、柏油樣便或持續(xù)劇烈腹痛時,需立即前往急診科處理。這些癥狀可能提示胃出血、胃穿孔等急癥,急診科可快速進行止血、補液等搶救措施,必要時聯(lián)合消化內科會診。急性胃黏膜病變可能由酒精、藥物或應激導致,需禁食并接受靜脈用藥。
胃息肉直徑超過10毫米或疑似胃癌時,需轉診至胃腸外科評估手術指征。進展期胃癌可能伴隨消瘦、貧血、嘔吐咖啡樣物等癥狀,需通過增強CT等檢查明確分期。外科治療包括腹腔鏡胃部分切除術、根治性全胃切除術等術式,術后需配合放化療。
慢性胃病調理可考慮中醫(yī)內科,通過辨證施治改善癥狀。脾胃虛寒型常用附子理中丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,中藥湯劑配合艾灸中脘穴可緩解隱痛。需注意中藥與西藥服用間隔2小時,避免相互作用。
萎縮性胃炎或術后患者可咨詢營養(yǎng)科制定膳食方案。低胃酸者建議餐前飲用少量檸檬水,反流患者需避免高脂食物。營養(yǎng)師可能推薦補充維生素B12注射液、蛋白粉等,幫助改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。
胃病患者應記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,復診時攜帶既往檢查報告。日常飲食采用少食多餐原則,烹飪以蒸煮為主,避免腌制、煙熏食品。戒煙限酒,餐后1小時內不宜平臥。若服藥后出現(xiàn)黑便或皮疹需立即停用并就醫(yī)。定期復查胃鏡有助于監(jiān)測疾病進展,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃部體檢。
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