早晨尿量少可能與夜間飲水不足、睡眠時(shí)出汗增多、尿液濃縮等因素有關(guān),也可能由尿路感染、前列腺增生等疾病引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、排查疾病等方式改善。
夜間睡眠時(shí)人體處于禁食禁水狀態(tài),若睡前飲水過(guò)少,經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)代謝后膀胱內(nèi)尿液生成量自然減少。夏季高溫或被子過(guò)厚導(dǎo)致睡眠中出汗增多,也會(huì)使體液通過(guò)皮膚蒸發(fā),減少尿液形成。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,晨起后適量補(bǔ)充溫水即可緩解。
人體在凌晨4-6點(diǎn)時(shí)抗利尿激素分泌達(dá)高峰,腎小管對(duì)水分的重吸收作用增強(qiáng),導(dǎo)致尿液濃縮、尿量減少。這是正常的生理調(diào)節(jié)現(xiàn)象,通常伴隨晨尿顏色加深,日間恢復(fù)正常飲水后尿量即可增加。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致排尿疼痛感,使患者下意識(shí)減少飲水量,進(jìn)而造成晨尿減少??赡馨橛心蝾l尿急、下腹墜脹等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥輔助治療。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢、殘余尿增多,晨起時(shí)膀胱充盈感不明顯??赡馨殡S尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。需通過(guò)前列腺超聲確診,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腎功能減退時(shí)尿液濃縮稀釋功能異常,可能出現(xiàn)夜尿增多但晨尿減少的矛盾現(xiàn)象??赡馨殡S水腫、乏力等癥狀。需檢查血肌酐和尿微量白蛋白,確診后需限制蛋白質(zhì)攝入,使用纈沙坦膠囊、尿毒清顆粒等藥物延緩病情進(jìn)展。
建議記錄24小時(shí)尿量變化,保持每日飲水1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水避免夜尿。若持續(xù)出現(xiàn)晨尿減少合并其他排尿異常,需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常避免久坐憋尿,減少高鹽飲食,男性可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善前列腺血液循環(huán)。
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