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小兒腸炎的治療

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小兒腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、抗感染治療、靜脈補(bǔ)液等方式治療。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小兒腸炎發(fā)作期間需避免高糖高脂食物，選擇清淡易消化的米湯、稀粥、軟面條等。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方?；謴?fù)期逐步增加蘋果泥、香蕉等低纖維食物，避免過(guò)早攝入牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物。

2、口服補(bǔ)液鹽

預(yù)防脫水是治療關(guān)鍵，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ如博葉口服補(bǔ)液鹽散。每袋溶解于250毫升溫水中，按50毫升/公斤體重分次服用。補(bǔ)液時(shí)需觀察尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔吐加劇或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。

3、使用益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。需用40℃以下溫水送服，避免與抗生素同服。部分菌株對(duì)輪狀病毒腸炎具有縮短病程作用，但免疫功能低下患兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

4、抗感染治療

細(xì)菌性腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。諾如病毒等病毒性腸炎無(wú)須抗菌治療。阿奇霉素干混懸劑適用于空腸彎曲菌感染，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

5、靜脈補(bǔ)液

重度脫水患兒需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注。補(bǔ)液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。出現(xiàn)驚厥或休克癥狀時(shí)需緊急擴(kuò)容搶救。

家長(zhǎng)需注意患兒臀部護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免去人群密集場(chǎng)所。觀察大便性狀、體溫及活動(dòng)量變化，若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便，須及時(shí)兒科就診。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生，生熟食品分開(kāi)處理，輪狀病毒流行季前可考慮接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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