新生兒脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等原因引起,通常表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多等癥狀。
喂養(yǎng)時(shí)吞入過(guò)多空氣是新生兒脹氣的常見(jiàn)原因。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大或過(guò)小、母乳喂養(yǎng)時(shí)銜乳姿勢(shì)不正確均可能導(dǎo)致氣體進(jìn)入消化道。建議家長(zhǎng)采用拍嗝法幫助排氣,哺乳后豎抱嬰兒15分鐘,輕拍背部至打出嗝聲。選擇防脹氣奶瓶并控制喂養(yǎng)速度也有助于減少氣體吸入。
新生兒腸道蠕動(dòng)功能發(fā)育不完善,腸壁神經(jīng)調(diào)節(jié)能力較弱,容易導(dǎo)致氣體滯留。這種情況多發(fā)生在出生后3個(gè)月內(nèi),隨著生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日進(jìn)行3次排氣操幫助氣體排出。
部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳或配方奶中的乳糖,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。這類嬰兒常伴有腹瀉、泡沫便??蓢L試改用低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可補(bǔ)充乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致新生兒腸道益生菌數(shù)量不足,有害菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生氣體。表現(xiàn)為腹脹伴隨排便異常??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
母乳喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)母親飲食中的牛奶蛋白等過(guò)敏原敏感,配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏。除脹氣外還可能出現(xiàn)濕疹、血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉如紐太特深度水解蛋白配方粉,或氨基酸配方奶粉。
日常護(hù)理中需注意按需喂養(yǎng)避免過(guò)度進(jìn)食,喂奶后保持45度角體位,使用溫毛巾熱敷嬰兒腹部促進(jìn)排氣。記錄每日脹氣發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)系,如癥狀持續(xù)加重或伴隨嘔吐、血便等需及時(shí)就醫(yī)排查腸梗阻等器質(zhì)性疾病。選擇透氣性好的尿布避免腹部受壓,哭鬧時(shí)可嘗試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解不適。
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