尺骨鷹嘴骨折術(shù)后可通過傷口護(hù)理、體位管理、疼痛控制、功能鍛煉、飲食調(diào)整等方式護(hù)理。尺骨鷹嘴骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、活動受限等癥狀。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。遵醫(yī)囑定期更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象。若使用石膏固定,需避免石膏受壓或受潮。傷口愈合前禁止抓撓或自行拆線,出現(xiàn)異常滲血或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
抬高患肢高于心臟水平,用枕頭支撐肘關(guān)節(jié)呈30度屈曲位,有助于減輕腫脹。臥床時(shí)避免患側(cè)肢體受壓,翻身時(shí)需托扶肘部保持穩(wěn)定。下床活動時(shí)使用前臂吊帶固定,防止肘關(guān)節(jié)過度下垂或旋轉(zhuǎn)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或鹽酸曲馬多片用于中重度疼痛。避免隨意調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)持續(xù)劇痛或麻木需聯(lián)系醫(yī)生。
拆除固定后逐步進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,如握拳、腕部屈伸等基礎(chǔ)訓(xùn)練。2-3周后開始主動肘關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),配合熱敷松弛肌肉??祻?fù)中期可進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練,后期增加抓握力訓(xùn)練。所有鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。
增加牛奶、豆腐等高鈣食物促進(jìn)骨愈合,補(bǔ)充瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果,幫助膠原合成。戒煙限酒,減少咖啡因攝入以免影響鈣吸收。合并糖尿病患者需控制血糖水平。
術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。夜間睡眠時(shí)可使用護(hù)肘支具保護(hù)關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化等并發(fā)癥,需及時(shí)進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。保持樂觀心態(tài),配合全程康復(fù)計(jì)劃可顯著改善預(yù)后。
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