張口呼吸可通過口腔肌肉訓練、鼻腔通氣改善、體位調(diào)整、正畸治療、手術(shù)干預等方式矯正。張口呼吸可能與鼻塞、腺樣體肥大、牙齒排列異常等因素有關(guān)。
通過唇舌操等鍛煉增強口周肌肉力量,幫助養(yǎng)成閉口呼吸習慣。每日重復進行抿唇、彈舌等動作,每次持續(xù)5-10分鐘。適用于功能性張口呼吸者,需長期堅持。
使用生理鹽水沖洗鼻腔或鼻噴激素緩解鼻塞。鼻中隔偏曲者可佩戴鼻腔擴張器。過敏性鼻炎患者需避免接觸過敏原,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
睡眠時抬高床頭15-30度,側(cè)臥姿勢可減少舌根后墜。使用下頜托帶輔助閉口,避免夜間無意識張口。肥胖者需減重以降低呼吸道阻力。
牙齒深覆蓋或下頜后縮者需進行矯治器治療,如功能矯治器、隱形矯治器等。兒童替牙期干預效果更佳,成人骨性畸形需結(jié)合正頜手術(shù)。
腺樣體/扁桃體肥大者需行切除術(shù),嚴重鼻中隔偏曲需矯正手術(shù)。術(shù)后需配合呼吸訓練鞏固效果。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)耳鼻喉科評估。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免干燥刺激呼吸道。養(yǎng)成用鼻呼吸意識,可對著鏡子練習閉口呼吸。兒童患者家長需定期監(jiān)測頜面發(fā)育,避免長期張口導致牙弓狹窄、面容改變等并發(fā)癥。若伴隨打鼾、白天嗜睡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查睡眠呼吸暫停綜合征。
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