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附睪炎要做什么檢查

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附睪炎通常需要通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲等。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診檢查陰囊是否有腫脹、壓痛或硬結(jié)，觀(guān)察附睪和睪丸的位置關(guān)系是否異常。急性附睪炎患者常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高，附睪尾部明顯腫大伴劇烈觸痛。慢性附睪炎可能觸及附睪均勻增粗或局部硬結(jié)，壓痛相對(duì)較輕。

2、血常規(guī)檢查

通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例。急性細(xì)菌性附睪炎患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯升高，中性粒細(xì)胞比例超過(guò)百分之七十五。慢性附睪炎或病毒性附睪炎患者的血常規(guī)指標(biāo)可能正?；騼H輕度異常。

3、尿常規(guī)檢查

留取清潔中段尿檢測(cè)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌等指標(biāo)。細(xì)菌性附睪炎患者尿常規(guī)常顯示白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞，部分患者可能出現(xiàn)血尿。尿培養(yǎng)可幫助明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性，為抗生素選擇提供依據(jù)。

4、陰囊超聲檢查

高頻超聲是診斷附睪炎的首選影像學(xué)方法，可清晰顯示附睪大小、形態(tài)及血流信號(hào)。急性期可見(jiàn)附睪體積增大，回聲減低，血流信號(hào)豐富。慢性期可能顯示附睪纖維化或鈣化灶。超聲還能鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等疾病，評(píng)估是否合并睪丸炎或鞘膜積液。

5、病原學(xué)檢查

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者，需進(jìn)行尿道分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。年輕患者應(yīng)排查淋病奈瑟菌和沙眼衣原體感染，中老年患者需重點(diǎn)檢查大腸埃希菌等尿路致病菌。特殊情況下可能需要進(jìn)行前列腺液檢查或血液培養(yǎng)。

確診附睪炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減輕陰囊下墜感。急性期可局部冷敷緩解疼痛，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰部清潔干燥，多飲水促進(jìn)排尿。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊膿腫等情況需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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