蕁麻疹復發(fā)可能由遺傳因素、食物過敏、物理刺激、感染因素、藥物反應等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀,可通過避免誘因、使用抗組胺藥物等方式控制癥狀。
部分患者存在家族性過敏史,遺傳易感性可能導致蕁麻疹反復發(fā)作。這類患者通常伴有其他過敏性疾病,如過敏性鼻炎或哮喘。建議家長關注家族病史,兒童出現(xiàn)皮膚瘙癢時應及時就醫(yī)排查過敏原。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等藥物緩解癥狀。
海鮮、堅果、蛋類等易致敏食物可能誘發(fā)蕁麻疹復發(fā)。食物過敏引起的蕁麻疹常在進食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨唇舌腫脹、腹痛等癥狀。確診需通過食物日記或過敏原檢測,治療需嚴格避免致敏食物并使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片等抗過敏藥物。
冷熱刺激、日光照射、機械摩擦等物理因素可直接誘發(fā)肥大細胞脫顆粒,導致蕁麻疹復發(fā)。這類患者皮膚劃痕試驗常呈陽性,表現(xiàn)為受壓或受刺激部位出現(xiàn)線狀風團。日常需注意防護,避免極端溫度刺激,急性發(fā)作時可使用咪唑斯汀緩釋片、苯海拉明注射液等藥物。
細菌或病毒感染可能通過免疫機制誘發(fā)慢性蕁麻疹。幽門螺桿菌感染、鼻竇炎、扁桃體炎等慢性感染灶與蕁麻疹復發(fā)密切相關。這類患者需進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,在控制感染后可配合使用非索非那定片、奧洛他定膠囊等二代抗組胺藥。
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應,導致蕁麻疹反復發(fā)作。藥物性蕁麻疹多在用藥后立即出現(xiàn),嚴重時可伴發(fā)喉頭水腫。用藥前應詳細詢問過敏史,發(fā)生藥物過敏需立即停用可疑藥物,并使用潑尼松片、葡萄糖酸鈣注射液等藥物進行抗過敏治療。
蕁麻疹患者日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。記錄可能的誘發(fā)因素,發(fā)作時可通過冷敷緩解瘙癢。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不可自行增減藥量。如出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀應立即急診就醫(yī)。
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