空蝶鞍綜合征通常無須開顱手術(shù),多數(shù)可通過經(jīng)鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)治療??盏熬C合征可能與垂體萎縮、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、視力下降等癥狀。
空蝶鞍綜合征的治療首選經(jīng)鼻蝶竇入路內(nèi)鏡手術(shù),醫(yī)生會(huì)通過鼻腔自然通道置入內(nèi)鏡器械,直接處理鞍區(qū)病變。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)。若存在復(fù)雜鞍區(qū)占位或嚴(yán)重腦脊液漏,可能需聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航輔助的顯微手術(shù),但仍優(yōu)先選擇改良顱底入路而非傳統(tǒng)開顱。術(shù)后需定期復(fù)查垂體功能與視力視野,部分患者需長(zhǎng)期激素替代治療。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻和劇烈咳嗽,保持大便通暢以防顱內(nèi)壓波動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)傷口愈合。日常注意記錄尿量及視力變化,出現(xiàn)異常頭痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱MRI?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍⑻鴤愕瓤赡芤饸鈮后E變的活?動(dòng)。
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