耳朵邊緣長膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外耳道癤腫、外傷繼發(fā)感染或特異性皮炎等原因引起,可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流、抗過敏治療等方式處理。
毛囊炎是耳朵邊緣長膿包的常見原因,多因金黃色葡萄球菌感染導致。表現(xiàn)為局部紅腫疼痛的丘疹或膿皰,可能伴隨瘙癢。治療需使用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓或擠壓膿包,保持耳部清潔干燥。
皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫化膿,觸摸有波動感??赡芤蚓植啃l(wèi)生不良或免疫力下降誘發(fā)。初期可外敷魚石脂軟膏促進化膿,已形成膿腫需手術切開引流,術后口服阿奇霉素分散片預防感染。
外耳道軟骨部毛囊感染可擴散至耳廓邊緣,形成局限性硬結(jié)伴劇烈跳痛。常見于掏耳損傷或游泳后感染。早期用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,成熟癤腫需由醫(yī)生縱向切開排膿,禁止自行挑破。
耳廓擦傷、蚊蟲叮咬或打耳洞后未及時消毒,可能引發(fā)細菌感染形成膿包。表現(xiàn)為傷口周圍化膿、壓痛明顯。需徹底清創(chuàng)后涂抹復方多粘菌素B軟膏,配合口服克拉霉素緩釋片。避免傷口接觸水。
過敏體質(zhì)者耳廓皮膚反復發(fā)作濕疹時,搔抓可能導致繼發(fā)感染。特征為多發(fā)性小膿皰伴滲出和結(jié)痂。需口服氯雷他定片抗過敏,局部使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,合并感染時加用夫西地酸乳膏。
日常需避免頻繁觸摸或擠壓耳部皮膚,保持耳廓清潔但不過度清潔。洗頭時注意保護耳朵避免進水,睡覺時避免患側(cè)受壓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大、發(fā)熱或出現(xiàn)聽力下降,應立即就醫(yī)排查是否合并軟骨膜炎等嚴重并發(fā)癥。耳部皮膚薄且血供差,感染易擴散,不建議自行使用偏方處理。
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