纈沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑類(lèi)降壓藥,通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。
血管緊張素II受體拮抗劑通過(guò)特異性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌上的AT1受體結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮分泌,從而降低外周血管阻力。纈沙坦作為該類(lèi)藥物代表,具有24小時(shí)平穩(wěn)降壓的特點(diǎn),對(duì)心腦血管及腎臟有保護(hù)作用,適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭等患者。其常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、高血鉀,但干咳發(fā)生率低于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀及腎功能,妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
使用纈沙坦期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在6克以下,適當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果攝入如香蕉、菠菜,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用;合并高血壓患者需每周監(jiān)測(cè)2-3次家庭血壓并記錄,避免突然改變體位以防體位性低血壓;服藥時(shí)間建議固定在早晨,若漏服應(yīng)在當(dāng)天補(bǔ)服但不可雙倍劑量;長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查電解質(zhì)及尿微量白蛋白,運(yùn)動(dòng)建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘。
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