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怎么知道得了什么陰道炎

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陰道炎可以通過(guò)觀察白帶性狀、感受局部不適、進(jìn)行婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以及鑒別特異性病原體等方式初步判斷。常見(jiàn)的陰道炎類型有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、萎縮性陰道炎以及非特異性外陰陰道炎等。

一、白帶性狀

正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，量少且無(wú)腥臭味。陰道炎患者白帶會(huì)出現(xiàn)異常，細(xì)菌性陰道病白帶多為灰白色、稀薄狀并帶有魚腥臭味。外陰陰道假絲酵母菌病白帶典型表現(xiàn)為豆腐渣樣或凝乳狀。滴蟲性陰道炎白帶常為黃綠色、泡沫狀且有異味。萎縮性陰道炎由于雌激素水平下降，白帶可能稀薄呈淡黃色。

二、局部不適

陰道炎常引起外陰陰道區(qū)域一系列不適癥狀。瘙癢是常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其在外陰陰道假絲酵母菌病中尤為劇烈。灼熱感、疼痛或刺激感在排尿或性交時(shí)可能加重。滴蟲性陰道炎可能伴有尿道口灼熱感或尿頻。部分患者會(huì)感到外陰腫脹或紅腫。萎縮性陰道炎患者還可能感到陰道干澀和性交痛。

三、婦科檢查

醫(yī)生通過(guò)婦科檢查可以直觀觀察陰道黏膜情況。使用窺器檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估陰道壁是否充血、紅腫，觀察宮頸有無(wú)異常。細(xì)菌性陰道病可能發(fā)現(xiàn)陰道分泌物均勻附著于陰道壁。外陰陰道假絲酵母菌病可見(jiàn)陰道黏膜附著白色膜狀物，擦拭后露出紅腫黏膜。滴蟲性陰道炎可能發(fā)現(xiàn)宮頸有散在出血點(diǎn)即草莓樣宮頸。

四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

實(shí)驗(yàn)室檢查是確診陰道炎類型的關(guān)鍵步驟。分泌物濕片顯微鏡檢查可以觀察線索細(xì)胞、滴蟲或假絲酵母菌菌絲。胺試驗(yàn)檢測(cè)細(xì)菌性陰道病，滴加氫氧化鉀后產(chǎn)生魚腥味為陽(yáng)性。pH值測(cè)定有助于鑒別，正常陰道pH值小于4.5，細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎pH值常升高。培養(yǎng)法可用于鑒定特定病原體，如假絲酵母菌培養(yǎng)。

五、鑒別病原體

不同陰道炎由特定病原體引起需針對(duì)性鑒別。細(xì)菌性陰道病與陰道內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān)，加德納菌等厭氧菌過(guò)度生長(zhǎng)。外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過(guò)度增殖引起，常見(jiàn)為白色假絲酵母菌。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲寄生導(dǎo)致，屬于性傳播感染。萎縮性陰道炎與卵巢功能衰退雌激素水平降低有關(guān)。非特異性外陰陰道炎可能與化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。

日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免過(guò)度清洗陰道內(nèi)部破壞菌群平衡。經(jīng)期注意衛(wèi)生用品更換頻率，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，減少高糖食物攝入，適度鍛煉增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致病情延誤或加重，遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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