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牙到晚上就疼是怎么回事

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晚上牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療或牙科手術(shù)等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，夜間平臥時(shí)口腔內(nèi)壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)神經(jīng)末梢。伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，可使用丁硼乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需填充治療或根管治療。

2、牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎，夜間體位改變導(dǎo)致髓腔壓力增高引發(fā)劇烈跳痛。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛和放射痛，可遵醫(yī)囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊，急性期需開髓減壓。

3、牙周炎

牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織炎癥，夜間唾液分泌減少使細(xì)菌繁殖加速。常見牙齦出血和牙齒松動(dòng)，可用復(fù)方氯己定含漱液，配合齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療。

4、牙齒隱裂

咬合不當(dāng)或外傷導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微小裂紋，夜間緊咬牙可能加重裂縫張合刺激。表現(xiàn)為定點(diǎn)咬物痛，需使用全冠修復(fù)或貼面保護(hù)，必要時(shí)行根管治療。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染，夜間免疫力下降時(shí)炎癥反應(yīng)加劇。伴隨張口受限和頜面部腫脹，可用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片，炎癥控制后建議拔除智齒。

日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙，飯后用牙線清潔牙縫，避免過冷過熱飲食刺激。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理，智齒阻生者建議早期干預(yù)。夜間疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解，但需盡快就診明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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